濒死体验的意义（四十三）
啤嗎哈尊金剛上師
前文提要
不同的「临终景象」与不同的形成原因
「临终景象」依其产生的「主因」与「助缘」之不同，可以大致分为下列几种：
1. 「四大分离」 — 「主因」：由内在的「意识」及「潜意识」(包含一切记忆)，与「助缘」：外在环境的「四大分离」配合而形成的「临终景象」
(请参看「濒死体验的意义」（八）及「濒死体验的意义」（二十）一文)
2. 「脑内啡肽」 — 「主因」：由内在的「意识」及「潜意识」，与「助缘」：外在环境的「脑内啡肽」配合而形成的「临终景象」
3. 「业力」 — 「主因」：由内在的「意识」及「潜意识」，与「助缘」：外在环境的「业力」配合而形成的「临终景象」– 分两种：
1.) 好的 – 因
a.善报(请参看「濒死体验的意义」（二十一）一文)、
b.自身修行之力而形成。(請參看「瀕死體驗的意義」（二十二）一文)
2.) 坏的 – 因難
a.恶报、
b.冤亲债主索偿之力而形成。
跟据调查记录，大部份临终者见到的景象都涉及
1. 保护者或仇家：
好的 — 见到已逝去的亲人或友人、不知名的保护者、神或佛来迎接
坏的 – 被一群恶形恶相的人或兽围困、与一群面目迷茫的众生为伍或同行
2. 陌生的地方：
好的 — 见到亭台楼阁、花田、河川、光芒的地带、乡镇或城市
坏的 – 见到荒野、森林、黑暗、地洞、地狱
3. 凌乱而无法清晰记忆的事物
究竟佛教，如何评论这些现象呢？佛教说人死后会在七七四十九日内正式投生，为什么临终者还会见到已死去多年的亲友来迎接呢？这些已死去多年的亲友为什么还未投生呢？他们的显现，究竟是临终者的幻觉？抑或是真的呢？还有其他原因吗？那些陌生的地方，是否就是将要投生的地方呢？有什么情况，会令临终者的正常投生受到更差的拖累呢？有什么方法可以帮助亡者避开苦难，提升投生的地方呢？
人类拥有四种「意识状态」(请参看「莲花海」第26期，「智慧的修行方向」一文)，分别是：
1. 贝塔波（Betaβwaves）─ 日常生活中的「意识状态」；
2. 阿法波（Alphaαwaves）─ 松弛的「意识状态」，例如进入初阶「观想」或「初步定境」、「精神身」与肉体开始进入缓慢脱离的状态；
3. 西塔波（Thetaθwaves）─ 进入高阶「观想」或「深层定境」的宁静「意识状态」；
4. 德塔波（Deltaδwaves）─ 无梦、深度睡眠的缓慢「意识状态」；
究竟迈向死亡的不同阶段，与当中的「意识状态转换」，是如何影响着临终病者的思维及行为呢？与「临终景象」的关系是什么呢？照顾临终病者的家人及亲友应如何顺应「意识状态的转换」及「临终景象的转变」来引导临终病者的情绪及精神路向呢？ 「 意识状态的转换」及「临终景象的转变」可以相辅相成吗？身体的「四大分离」也影响着「意识状态的转换」及「临终景象的转变」，应如何协助及引导临终病者解决或减轻这些问题呢？
迈向死亡第一个阶段时的终极协助是什么？
陪伴者、亲友、及专业的辅导员，在临终者处于迈向死亡第一个阶段时所要做的事情，就是：
1. 接纳与谅解…….(请参看第30期)
2. 聆听与观察…….(请参看第30期)
3. 分析与采用…….(请参看第31、32及33期)
4. 带出与引入…….(请参看第34期)
5. 共行与默契…….(请参看第35至40期)
临终者的情绪大致会出现的变化(请参看第41期)
迈向死亡第二个阶段时的终极协助是什么？ (请参看第42期)
迈向死亡的第三个阶段时，「迴光返照」的秘密
对于临终者而言，迈向死亡的第三个阶段，可以说是取决「生或死」的最关键时刻。在「迈向死亡的五个阶段」中，这一个阶段正好夹在生死的十字路口中。俗称的「迴光返照」，会在这个阶段出现。临终者会经历自己的最后生理能量。
这一个阶段的临终现象，最被世人所误解，因为这种突然出现的「意识」清醒状态，会被误以为是病情好转的迹象。一些非常接近死亡的人，会再次站起来，再活数天、数月、甚至数年。在专业的文献中，这种现象被称为「复活现象」(Lazarusphanomen)。
为什么会出现这些现象呢？这是因为人的「生命力」，是由巨大的能量所组成。这些能量一直存在着，但有时会因为人类肉体的衰败而未被「紧密连系及运用」，就像束之高阁的珍珠一样，看不见它任何的光芒。
但很奇怪，当临终者迈向死亡的第三个阶段，肉体的残余能量已几近乎用尽之际，而「意识」亦进入快要与肉体分离的状态时，处于游离状态的「意识」会在此刻设法启动已被冻结的巨大能量。一旦成功，这些巨大的能量会再次重新注入身体。这就是很多重病的人，能够自体治疗、以至自体治愈的秘密。究竟临终者可以再活多久，就要视乎这些巨大能量的启动百分比了。很多成功活回来的人，会完成人生未完的事，然后很有尊严、很安祥、再无牵挂地与亲友道别，正式踏上生命的另一个阶段 — 离此人世、步入来生。
在医学上，也有一定的解释。由于肾上腺会分泌激素，尤其是身体处于危急时，肾上腺会分泌「肾上腺素」和「 去甲肾上腺素」。这些激素皆能兴奋心脏、收缩血管、升高血压，因此会令进入休克的人被拯救过来、令昏迷转为清醒、由不会说话转为能够交谈、由不能进食转为可以进食。
除此之外，人的细胞内有一种能够储存能量、供应能量的物质，名为「三磷酸腺苷」。当人体遭遇危害、濒临死亡时，「三磷酸腺苷」会释放巨大的能量，令身体的各大系统及器官迅速获得动力。这就是「迴光返照」的医学理据。
以人工方式介入「死亡过程」的弊处
若果无法启动已被冻结的巨大能量，或者因为遇到「纯净无瑕的光明」而不愿重返人世的人，他们的身体会在这个阶段，进入「衰竭状态」。其在旁的亲友，从外在观察临终者，有时会见到临终者出现剧烈的卷曲和呐喊。有些临终者则会进行得缓和一些。他们会再次打开双眼，幸福地微笑着，因为他们已经找到了内心的平和。
如果遇到临终者出现大叫、呻吟、痛苦地卷曲身体，一般的人会认为他们正承受着巨大的痛苦。有些亲友会不知所措、惶恐不安，有一些负责照顾的人会恐惧、不忍观看而远离，以逃避对待。他们会将自己框在死亡的恐怖景像之下，只看见死亡的苦难与痛楚，而忽视了积极面对的另一面。
此刻的临终者，正处于要「跨越关卡」的时刻。由于死亡的迫近，他们体内的大量能量正释放而出，身体的虚弱经受不起汹涌澎湃力量的冲击而导致疼痛敏感度增强。这种情况在佛法中称为「四大分离」。 (详情请参看第8、19及20期之「濒死体验的意义」)
由于大多数的人都不理解这种过程，只认为临终者正在与「死神」搏斗，有点爱莫能助，而未能给予临终者恰当的指引与解释。此刻临终者最需要的是「关怀与支持」。亲友们应该告知临终者这些自然现象的出现，并不可怕。指出大约有那些阶段及现象会出现，只要冷静、放松、不恐慌，终会安然渡过。
在这个阶段的临终者，由于「意识」有时会自躯体中脱离，见到灵界的状况。对于毫无这方面经验的人而言，有些会以为自己精神分裂，引发恐惧。因此负责照顾的亲友，即使不懂得、也不明白临终者所诉说或表现出来的奇异现象，也不要作出负面的评论，以免临终者陷入孤单无助及恐慌之中。
另一点要注意的是，这个阶段的临终者，身体会愈来愈细致、轻盈，大自然会消耗人体最后的能量。临终者在此刻，通常不会摄取任何固体的食物，因而拒绝进食。但现今的社会，以至亲友，会以胃管强制喂食正处于这个阶段的临终者。这种人工方式的介入「死亡过程」，会造成临终者的负担，也延长了死亡的过程。这种介入，会防碍「意识」自躯体中脱离及运作，造成能量的混乱，也变成临终者的痛苦。因此要尊重临终者的意愿，这一点极为重要。
个案四十八：
老人的死亡选择权 ( 江静玲、中国时报 2009-04-12 )
【这个周末是英国的复活节连续假日。一位朋友却在庆祝基督复活前夕，收到老父寄来的一封信，信中附了一份自己 与结婚五十二年的妻子，今年三月中旬共同签署的「末期医疗意愿书」（Living Will）。
意愿书中，明列出自己在特定的健康情况下，例如严重脑部伤害、失去意识且无清醒迹象等，拒绝接受任何以人工方式延长生命。朋友八十三岁的老父亲在这份意愿书上，另外加注了一张便笺说：「儿子，签了这个文件后，我的高尔夫球打的更顺手了！」
收到老父信的朋友，五味杂陈。
另一位朋友的七十八岁的母亲，英国皇家音乐学院毕业，终身教授小提琴，直到患帕金森氏症后才停止练习和授课。近两年来，她的身体机能快速老化，记忆、注意力和表达能力均已逐渐无法集中，活的十分吃力。去年耶诞节时，老太太在家庭聚会中，慎重的向子女们表示，「我想到瑞士的 Dignitas 诊所去结束生命。」
面对热爱音乐和教育，行事向来工整严谨的老母亲，突来其然的要求，一对子女哑然失声。过了好一会儿，朋友才说，「没这回事，您不会到那里去。」
可是，今年二月，一对居住在英国巴斯（Bath），两人均为癌症末期的老夫妻，相偕前往位于瑞士日内瓦的Dignitas 诊所，选择以注射方式，同时结束生命的新闻传回英伦后，这位朋友的母亲，再次向子女提出，自己希望能够选择「尊严死亡」的要求。意识到母亲的认真，女儿的心都撕裂了。
对于子女，这真的是一个泣血的两难。只要还有一丝希望、一口气息存在，谁舍得决定放弃，让至亲离开？可是，一个无法自立自主，身心饱受折磨，甚至，只有仰赖机械和现代医疗技术支撑，忍受痛苦过程，才能维持的生命，到底是为谁而活着呢？
西班牙极权者佛朗哥（Franco）一九七五年死亡前，依赖大量且先进的医疗设施，在完全无意识的情况下，活了四百七十五天，成为研读西班牙近代史的学者，最常争议的一个问题。佛朗哥这多出来的四百七十五天，到底是生命，还是机器？现代医疗科技发达，但也逐渐造成「维持生命」和「维持有品质的生命」，以及「维持生命最后尊严」的冲突。这也是近年来有愈来愈多英国人选择到瑞士的 Dignitas 诊所终结生命的原因。 Dignitas 拉丁文的原意即为「尊严」。
英国目前法律尚不准许类似 Dignitas 诊所提供的「安乐死」，但 Dignitas 在英国的支持者却急速上升。今年年初调查显示，超过百分之八十受访者表示，在自己生命走到无法容忍的尽头时，应有选择死亡的自主权。
中国传统素来忌讳谈「死」。遗嘱往往也与不祥画等号。实情是，如死亡不是我们人生的最后一件大事，至少是我们在有生之年，该为自己预先做好安排的最后一件事。
关于个人死亡的安排，可有两个方向。一个是立遗嘱（Will），交代身后事；一个则是签署末期医疗志愿书（Living Will），表明自己在生命末期希能在有尊严、少受折磨的前提下，获得「善终」。这两个准备，都得在神智清醒时候进行，也可以在神智清楚的情况下，随时更改。重点是，你有没有为自己、为爱你的人，以及你所爱的人，在神智清醒且考量清楚后，预先做好这些事。
遗嘱在英国已十分普遍。购屋和贷款时，除了信贷调查，最常被问到的另一个基本问题即是，「你有遗嘱吗？」 。签署末期医疗志愿书则是比较新的概念，但普及速度之快，令人意外，尤其是在老年人间，愈来愈多的英国老人，要求迈向人生尽头时，顺应自然，平静有尊严的离开。
撰写遗嘱或签署末期医疗志愿书，虽然是个人的安排与选择，但更是一种面对生命态度。允许挚爱依照自己选择的方式离去，未尝不是一种不忍的慈悲。 (clchiangr @ yahoo.com)】
「自杀」是不当的，因此「安乐死」也成为激烈的争论议题。一名好端端的母亲，为了自己的「安乐死」而忽视子女的感受、忽视道德与伦理、忽视其行为对世人的坏影响，站在宗教的立场，无论如何辩解，都是错的。但事先为身后事早作安排，撰写遗嘱或签署「末期医疗志愿书」，则是明智之举。每一个人，都有能力和需要，将这些事情预先尽力处理好。 …… (待续)